白内障是混浊了的水晶体。眼睛好像一副相机，水晶体等如相机的镜头，而视网膜则相当于菲林。水晶体的作用是令目标聚焦在视网膜上形成清晰的影像。因此当水晶体变得混浊时，影像便变得模糊。水晶体是由蛋白质构成的，透明晶亮具有调节光线的功能。此外，它是一个有生命的组织。其上皮细胞有再生功能，经过长年累月的增生，水晶体密度越来越高，弹性却越来越少，透明度随之下降，日趋混浊，因而形成白内障。
白内障最普遍的是老年性白内障，一般发现于大约５０岁以上人仕，糖尿病患者较易患上白内障，而且出现的时间会较早。白内障亦可以是先天性的，或因外伤或发炎而引起的。其他引致白内障的高危因素有深度近视和长期使用类固醇。
白内障是不红不痛的，最常见的症状是视力模糊，偶尔亦可导致眩光或重影出现，物体的颜色变得不够明亮。夜间开车的人仕，会觉得对头车的车头灯太刺眼。若须经常转变眼镜的度数亦可以是白内障的先兆。
一些药水或是药物可能会使白内障减慢老化，而有效预防白内障的方法是戒烟和避免太阳的紫外光损害眼睛，因此外出时，尤其在烈日下应配戴防紫外光的太阳眼镜。
手术是唯一治疗白内障的方法。超过百分之九十五的患者在手术后可恢复正常视力，手术把原有混浊的水晶体摘除并在眼内植入人工晶体。
一般白内障手术是在局部麻醉或表面麻醉下进行的，随后在显微镜下动手术，须时约二十分钟，病人无需住院，手术后可即日回家。最常用的方法是超声波乳化白内障，这方法的好处在于切口细，痊愈时间快。而本中心更增设飞秒镭射辅助白内障手术。
飞秒镭射白内障手术与传统白内障手术最大分别是在进行关键步骤时，以精密的飞秒高速镭射代替医生的手。医生使用飞秒镭射于水晶体的中央打出圆形切口，目的是打开水晶体外囊表皮。然后再以飞秒镭射准确和安全地打散混浊的水晶体成细块，再用轻微超声波和吸管将混浊的水晶体取出，继而植入人工晶体。
图为飞秒镭射辅助白内障手术仪器VictusTM
医生进行飞秒镭射白内障手术情况
飞秒镭射白内障手术对眼睛好处: 使用飞秒镭射处理白内障手术最重要的步骤，令手术更准绳，更易预测结果，因此更安全。 全电脑化于水晶体前囊表皮打出完美的全圆切口，精细的切口增加了植入人工晶体时的准确性，令手术后视力更佳。 运用飞秒镭射把混浊的水晶体切割成碎块，令用于乳化混浊水晶体的超声波能量相应调低，进一步降低手术后并发症的风险及创伤性。此外，更可令眼睛复原更快，日后眼睛更健康。
| 传统白内障手术 | 飞秒镭射白内障手术 |
 医生在眼睛用手于水晶体前囊 撕 开 一个 五毫米的小孔 |
 使用镭射于水晶体前囊正中央打出圆形切口 |
 医生使用超声波乳化混浊的水晶体并用吸管吸走 |
 使用镭射将水晶体切割成细块， 运用轻微超声波及吸管将混浊的 水晶体吸出 |
 最后医生会植入人工晶体 |
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医生使用超声波乳化混浊的 水晶体并用吸管吸走 |
使用镭射将水晶体切割成细块， 运用轻微超声波及吸管将混浊的 水晶体吸出 |
最后医生会植入人工晶体 |
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医生在眼睛用手于水晶体前囊 撕 开 一个 五毫米的小孔 |
使用镭射于水晶体前囊正 中央打出圆形切口 |
最后医生会植入人工晶体 |
手术利用不同的人工晶体，可同时矫正近视、散光、远视及老花。
人工晶体是取代混浊水晶体并植入眼内无需更换的一种光学晶体。常用的人工晶体具有高透光率，并于材料中加入紫外光吸收剂以预防光损伤性视网膜病变。人工晶体分为单焦距和多焦距晶体，选择则视乎患者需要，选择时可与眼科医生商讨合适的方案。
有些病人接受白内障手术一段时间后视力会再次变得模糊，原因是白内障手术后，后囊是透明清晰的，但是有一部份病人在手术一段时间后，后囊浊化。这些人便须接受镭射治疗，镭射的作用是在浊化的后囊上打穿一个洞，光线便可再次清晰地投射在视网膜上。
正常
青光眼
青光眼是常见眼疾，自一九九九年起已是本港头号的“致盲杀手”。
青光眼的主要成因是不正常眼压、视神经线血液循环不良，令视神经线出现病变；仍有部份患者是没有明显成因及病征。
因视神经线受损，青光眼患者的视野会逐渐收窄 (图一至图四)，视力慢慢变差，甚至失明；视神经线受破坏就不能复原，对视力造成的损害亦是永久性的。
青光眼患者的视野会逐渐收窄，视野是指每一眼睛看环境的范围，故此于眼镜店内验查视力是不能把视野问题显现出来的。青光眼病人往往在视野收窄至管视状态才开始察觉，并已可能对生活造成很大的不便。
青光眼有不同的类型，其中急性及慢性青光眼均是中国人常患的眼疾。
图中蓝色部份为青光眼病人看不清楚之视野范围
图中蓝色部份为青光眼病人看不清楚之视野范围
正常视野
青光眼后期视野
正常之视神经线头
患上青光眼之病者之视神经线头 - 视杯增大
以光学相干断素描量度视神经线之结构及健康状态
正常
飞蚊症
飞蚊症是一个症状，有很多不同的原因，大部份是由于玻璃体浊化。玻璃体是位于晶状体与视网膜之间的透明物体，它提供一个透明空间给光线投射在视网膜上，随着年纪增长玻璃体或会脱离视网膜，或收缩及浊化。我们看到的飞蚊是这浊化后的组织投射在视网膜的影子，飞蚊的形状包括点状、线状、云状及蜘蛛网状。但是视网膜有裂缝、视网膜脱落或糖尿入眼而导致玻璃体有血而混浊，情况或似飞蚊症，因此应尽早约见眼科医生作检查。
有些药水或药物或可以减少飞蚊症状。
在常见眼疾当中，大家对白内障、青光眼都可能略有所知，但对老年黄斑病变却较为陌生。其实，老年黄斑病变与白内障、青光眼是全球三大致盲眼疾；在本港约有八成视力衰退的患者是由这三大致盲眼疾而引起。而随着人口老化，老年黄斑病变的患者人数不断增加，在不少国家中，老年黄班病变甚至已成为55岁以上人士的头号致盲杀手。
要了解老年黄斑病变，我们首先让要了解一下眼球的结构。
正常的眼底
眼球的结构与相机很相似。在眼球前端的瞳孔作用如同相机的光圈一样,让光级进入眼晴。晶体将光线集中，投射到视网膜上。视网膜则如同菲林，负责接收光线并将其转为影像。视网膜是一个精细的组织，我们脑部最终接收到的影像，便是经由视网膜传送过去的。黄斑点之所以对我们视力有?重要的影响,是因为黄斑点位于视网膜的最中心,亦是感光细胞最密集的地方。我们日常生活中不少活动必须要依靠中央视力,如阅读、书写、辨别面孔及驾驶等。
老年黄斑病变(Age-related Macular Degeneration，简称AMD)是一种由年龄因素引起的中央视网膜(黄斑点) 退化的病变，导致黄斑点的感光细胞受损而无法正常运作，影响中央视力。老年黄斑病变可分为干性及湿性两种。
干性老年黄班病变的患者在黄斑点底部的视网膜色素上皮层细胞(RPE)积聚黄白色的沉积物，叫做脉络膜小疣(drusen)。这些沉积物是感光细胞排出的废物，可导致黄斑点感光细胞的功能受到干扰，造成它们逐步退化。情况有时会颇严重 (区位性萎缩) ，也可能会发展成为“湿性” 黄斑病变。
干性老年黄斑病变的病人视力下降速度通常较慢，而且一般不会完全失去中央视觉，不过会影响阅读，绘画，穿针线等需要微细视力的作业。除了服用有抗氧功能的维他命丸以防止病情恶化，目前还没有有效治疗干性老年黄斑病变的方法。
此类病例约占所有病例的一成(10%)。患者黄斑点视网膜下出现不正常的血管生长，若这些血管爆裂，会导致出血及结疤，使感光细胞受损。这类病变发病较迅速，对中央视觉造成严重损害。
湿性老年黄斑病变可在最短3个月内造成严重视力衰退，在极端的个案中甚至会在数天内令视力严重受损；因此如有怀疑，尤其当视力出现急性转变，应立即向你的眼科医生求诊，切勿拖延。
虽然我们目前还未清楚掌握老年黄斑病变的成因，但是一些风险因素经已被发现。例如我们知道年龄与老年黄斑病变有密切的关系；年龄愈大，患病的风险便愈高，有研究发现，在75岁以上的人士当中，患病的风险接近三成(30%)。另外，不少研究发现吸烟与老年黄斑病变的发展有关，而戒烟更可减低病发的风险。老年黄斑病变亦与基因遗传有关，若直系亲属中有病患者，病发的风险亦会较高。其他可能有关的风险因素还包括 高血脂肪、过度接触阳光照射等。
老年黄斑病变的早期症状是视力模糊和直线看起来变曲。物件的形状或大小可能会变得异常；患者可能会对光线变得敏感，又或看见不存在的光线、形状或颜色。不论干性或湿性，老年黄斑病变都是不会致痛的。若病变只影响其中一只眼，早期的老年黄斑病变则更难察觉：这是由于没有受影响的“好”眼会弥补另一只眼的视力损失，因此患者未必会注意到视力的变化。到了较晚期，患者可能会发觉视野正中央出现黑点或盲点，而且范围可能会逐渐扩大。
若怀疑患上老年黄班病变,应尽快接受专业医疗检查。眼科专科医生会为你测试双眼的视力,进行眼压检查以及瞳孔放大检查。瞳孔放大检查的过程中,需要滴入眼药水令瞳孔扩张,医生再利用特制眼底镜检查患者的视网膜。医生亦可能会请你利用“阿姆斯勒方格表”
自我测试
(上图) 作测试:患者须将一边眼掩盖,并注视方格中央的黑点。若方格直线变得弯曲,或其中一些直线消失不见,便可能是黄班病变的病征。
医生亦可能会建议你接受眼底荧光造影 (FFA) 及光学同步眼底扫描 (OCT) 检查以判断你所患的是哪一种黄斑病变，及决定最适当的治疗方法。过程中眼科专科医生会在患者的手臂注射少许药物，并利用仪器拍摄视网膜的情况。
对于干性老年黄斑病变，目前医学尚未有方法可以治疗。目前有研究发现一些抗氧化物及锌补充剂有助预防晚期病变，患者可向眼科专科医生请教如何正确地选择及服用这些补充剂。对于湿性老年黄斑病变，治疗的方法则主要为光动力疗法、眼内注射药物治疗及激光凝固法。
光动力疗法的原理，结合了药物及激光的特点而进行治疗。眼科专科医生会先在患者的手臂注射一种光敏剂的药物。这种药物对光线会产生反应；进入人体后，药物会沿着身体的血液流动，找出并“依附”在视网膜后异常增生的血管。医生随后会使用一种冷性激光照射患者的眼睛；激光能令药物活化而发挥作用，从而破坏异常增生的血管、并减慢视力衰退。研究证实，采用光动力疗法能减低视力显著下降的风险。有别于激光凝固法，光动力疗法并不会损害周围的健康组织。
一般情况下，治疗的过程不会引致疼痛，只是有少数患者会感到短暂的背痛，整个过程需时约20分钟。由于光动力疗法使用光敏剂的药物，所以患者在治疗后48小时应避免让皮肤或眼睛直接受到阳光或室内的强光直接照射，因此患者在治疗后应佩戴太阳眼镜及穿着长袖衣服。
医学界发现，在湿性老年黄斑病变的眼球中，一种称为血管内皮生长素（vascular endothelial growth factor, VEGF）的蛋白水平异常地高。这种蛋白是造成血管增生的主要因素之一，而将一些称为血管内皮生长素抑制剂的药物 (anti VEGF) 直接注射入眼球内，能够抑制眼球内的异常血管增生。由于药物能针对病理机制作出有效治疗，因此成功的抗血管增生治疗不但能控制病情、预防出血，在一些个案中更能改善已受损的视力。
疗程一般需要进行数个月。根据研究的建议,治疗的首3个月每月注射药物一次，其后再按个别患者情况决定是否需要再进行注射，这样能有效维持患者的视力。注射需在手术室或消毒无菌的环境下进行。注射前，会先滴入麻醉药及消毒药水以防感染。大部份患者注射时并不会感到痛楚；但在麻醉药力过后，眼睛可能会稍为酸痛。根据外国大型的临床研究，大部份接受眼内注射的患者能维持或改善视力，治疗的安全性亦十分理想。
此外，有研究显示，合并使用光动力疗法 (破坏异常增生的血管) 及眼内注射药物治疗 (抑制眼球内的异常血管增生)，其后再按个别患者情况决定是否需要再进行注射，度身订造疗程，可以减少不必要的注射。因针对不同病理机制，合并疗法可减少再接受治疗的次数，同样能有效维持或改善患者的视力，不但减少不必要的注射风险，同时也节省患者覆诊的次数。
传统的激光凝固法利用高能量的光线集中在异常增生的血管，从而将这些问题血管清除，阻止视力衰退。可是由于激光治疗亦会破坏一些附近的健康组织及影响视力，因此须视乎血管增生的位置，只有少数患者适合接受这种治疗。即使在治疗后，血管增生的问题仍可能会复发，部分患者即使重覆进行激光治疗，视力仍可能会恶化。
目前治疗方法可以有效地阻止视力进一步下降 , 保存现有视力，部份个案视力更有所改进；但也有它的限制，就是不能完全恢复原本病发前的视力。 老年黄斑病变的预防方法
预防和及早发现是处理老年黄斑病变的重点，这包括：
正常
视网膜脱落
视网膜脱落
当玻璃体脱离视网膜时，有些时候会导致视网膜某些位置有裂缝，如视网膜有裂缝，水份便可渗入视网膜令其脱落。
初期视网膜脱落时视野有以下征状：
视网膜脱落是没有药物可以预防的，若果视网膜出现裂缝时病人能及时找眼科医生作放大瞳孔检查，接受激光治疗或冷凝手术将裂缝封闭，视网膜脱落的机会便大大减少。因此最有效的预防方法是有高的警觉性，如一旦出现飞蚊或闪光便应立即见眼科医生作检查，而深近视的人应尽量避免碰击性的运动。深度近视的人应作定期眼底检查。
视网膜脱落有得补救吗？ 这是眼科中比较复杂的手术，但可以有百分之八十以上的成功率，若然第一次手术失败，第二手术的成功率会较第一次低。手术可分两种，第一种是在眼球外面进行，在巩膜外放上一个矽酮圈或垫子，并用冷凝将裂孔封闭，第二种则在眼球内进行，先切除玻璃体，再用激光把裂孔封闭，然后在眼球内换上气体压平视网膜。
造成儿童弱视最常见的原因有下列三大类：
斜视的类型 斜视可分五大类型：
眼睛的位置向外偏斜，可分为间歇性和持续性，通常在三至四岁在右发生。 间歇性的外斜视，因为祗是间中才有外斜视，导致弱视的机会较低，患者亦有较佳的双眼共视功能和立体感。 这些儿童眼睛的位置经常是维持在正常的眼位，只是偶然因为强烈的阳光刺激眼睛、或疲劳、或不经心的时候，外斜视的眼位才会表现出来。 有一部份间歇性外斜视会发展成为持续性外斜视。 外斜视儿童的弱视情况普遍不太严重，有一部份需要配戴更正近视度数的眼镜。 外科手术矫正外斜视的效果很有效和理想。
总括来说，当发现儿童患有明显的斜视或怀疑子女有斜视，家长应该带儿童到眼科医生作详细检查。
斜视的治疗是首先医治好因为斜视而导致的弱视，然后才做矫正斜视的外科手术。
斜视若果没有及早治疗，除了会造成弱视外，立体感和双眼共视的视觉机能亦会丧失，造成儿童一生的视力和视觉的缺陷。
眼球的结构
正常屈光
近视
远视
